Curettage Herstel

Je hebt gehoord dat een curettage nodig is en vraagt je af hoe het herstel verloopt. Hoe lang duurt het, wat voel je daarna en wanneer mag je je dagelijkse activiteiten weer oppakken. In dit artikel neem ik je stap voor stap mee. Je leest wat een curettage is, hoe je je voorbereidt, wat er tijdens de ingreep gebeurt en hoe je thuis goed herstelt. Ook geef ik praktische leefregels, signalen om op te letten en advies over opnieuw zwanger worden. Vriendelijk, helder en gebaseerd op ervaring met het begeleiden van vrouwen in deze situatie.

Wat is een curettage en waarom wordt het gedaan

Een curettage is een korte gynaecologische ingreep waarbij de gynaecoloog weefsel uit de baarmoeder verwijdert. Vaak gebeurt dit na een miskraam om achtergebleven zwangerschapsweefsel weg te halen. Het kan ook worden ingezet om poliepen te verwijderen of om een stukje baarmoederslijmvlies te onderzoeken bij abnormaal bloedverlies. De ingreep vindt meestal plaats als dagbehandeling. Uit mijn praktijkervaring weet ik dat heldere uitleg en goede voorbereiding veel rust geven voor en na de operatie.

Voorbereiding op de ingreep

Je krijgt van de anesthesist te horen vanaf welk tijdstip je niet meer mag eten of drinken. Regel vervoer naar huis, want zelf autorijden of fietsen mag niet direct na de ingreep. Vaak schrijft de gynaecoloog misoprostol voor die je vooraf vaginaal inbrengt. Dit maakt de baarmoedermond zachter, zodat oprekken minder pijnlijk is. Er wordt bloed geprikt om de bloedgroep te bepalen. Ben je Rhesus negatief, dan krijg je na de ingreep een prik met anti D ter bescherming van een volgende zwangerschap. Neem gerust iemand mee voor steun.

Hoe verloopt de operatie

De ingreep zelf duurt doorgaans 10 tot 15 minuten, al kan het soms langer zijn. In de operatiekamer brengt de gynaecoloog een spreider in de vagina, bekijkt de baarmoedermond en rekt deze zo nodig iets op. Vervolgens wordt een dun buisje in de baarmoeder gebracht waarmee het weefsel losgemaakt en weggezogen wordt. Voor de verdoving zijn er opties. Lokale verdoving met pijnstillers vooraf, sedatie via een infuus waarbij je slaapt en zelf blijft ademen of algehele narcose waarbij je dieper slaapt. Het ziekenhuis bespreekt wat in jouw situatie het meest passend en veilig is. De meeste mensen herinneren zich door sedatie of narcose vrijwel niets van de ingreep.

Herstel thuis wat kun je verwachten

Na enkele uren observatie mag je meestal naar huis. Het is normaal dat je nog wat slaperig bent en lichte buikkrampen hebt. Bloedverlies kan enkele dagen tot soms twee weken aanhouden en verandert vaak van helderrood naar bruin. Gebruik maandverband, geen tampons. Douchen mag, maar stel een bad of zwembad uit tot de baarmoedermond weer goed gesloten is.

Voor pijnstilling raad ik te beginnen met paracetamol, bijvoorbeeld elke 6 uur twee tabletten van 500 mg. Als dit onvoldoende is kun je in overleg ibuprofen drie keer per dag 400 mg of naproxen twee keer per dag 500 mg toevoegen, tenzij je arts iets anders adviseert of je deze middelen niet mag gebruiken. Luister naar je lichaam, bouw activiteiten rustig op en geef jezelf ook emotioneel de ruimte om te verwerken. Meer algemene tips over goed herstellen vind je op deze pagina over herstel.

Leefregels voor de eerste twee weken

Om de kans op een infectie te verkleinen en je herstel te ondersteunen, houd je de eerste twee weken bij voorkeur de volgende adviezen aan:

• Gebruik maandverband en vermijd tampons.
• Heb geen seks en breng niets in de vagina.
• Niet in bad en niet zwemmen, douchen mag wel.
• Vermijd de sauna en zware fysieke inspanning in de eerste dagen.

Gezonde voeding, voldoende drinken en regelmatig lichte beweging helpen je herstel. Als je merkt dat het even te veel is, neem dan een pauze. Een vriendelijke, realistische opbouw werkt in mijn ervaring beter dan hard doorzetten.

Wanneer moet je contact opnemen

Bel je huisarts, verloskundige of het ziekenhuis bij koorts van 38 graden of hoger, plotseling heftige buikpijn, stinkende afscheiding met een ziek gevoel of bloedverlies dat duidelijk heviger is dan een normale menstruatie. Bij aanhoudende pijn of veel bloedverlies kan er een restje weefsel zijn achtergebleven. Tijdige controle voorkomt complicaties zoals een ontsteking. Wacht in deze gevallen niet af.

Weer zwanger worden en je volgende menstruatie

De meeste vrouwen krijgen de eerstvolgende menstruatie rond het gebruikelijke moment terug. Als je opnieuw zwanger wilt worden is het verstandig om ten minste één normale menstruatie af te wachten. Een curettage kan zelden verklevingen geven in de baarmoeder, het zogenoemde Asherman syndroom. Dat komt bij een kleine minderheid voor en kan de kans op een zwangerschap tijdelijk verkleinen. Ook is de kans op vroeggeboorte in een volgende zwangerschap iets verhoogd. Bespreek je kinderwens daarom bij twijfel met je arts zodat je de juiste begeleiding krijgt.

Emotioneel herstel en steun

Een miskraam en de ingreep zijn vaak meer dan alleen lichamelijk herstel. Het is normaal als emoties in golven komen. Gun jezelf tijd en steun. Praat met je partner of iemand die je vertrouwt. In de spreekkamer zie ik dat erkenning en rust belangrijke onderdelen zijn van goed herstel. Als je behoefte hebt aan extra ruggensteun kan een zorgverlener of lotgenotencontact helpen. Voor een bemoedigend duwtje in de rug kun je ook kijken naar tips voor een voorspoedig herstel.

Samenvatting en volgende stap

Curettage herstel verloopt meestal vlot. Je bent een halve dag in het ziekenhuis en de ingreep duurt kort. Met goede pijnstilling, twee weken zorgvuldig omgaan met hygiëne en rustig opbouwen ben je vaak binnen enkele dagen weer op de been. Let op waarschuwingssignalen en zoek hulp als iets niet goed voelt. Neem de tijd om zowel lichamelijk als emotioneel te herstellen en bespreek je vragen met je arts of verloskundige.